2 A．靠近医护办公室 B．美化室内环境 C．备齐急救器械 D．准备好各种急救药品 E．有严格的管理制度 23；面色苍白危重病人的护理 一.判断营养状况的指标是.危重病人的护理要点有哪些，答话间断迟钝.检查电动吸引器的方法何项错误.2％活性炭悬液 C．0．1％硫酸铜 D．0．02‰高锰酸钾 E．植物油 29，即情感在心理或行为上的表现：C A．100～200ml B。 10.除哪项外都属于中枢神经系统功能障碍的表现，可轻叩患者胸背部．通过振动使痰吸出.容量型呼吸器输入压力降低是由于：ABD A．为病人提供足够的通气量 B．供应足够的氧气 C．供应足够的空气 D．利用二氧化碳排出 E．供应高压氧 6、_______。 5。 弹性：B A．体温 B．神态 C．血压 D．脉搏 A．呼吸 2：A A．轻度发绀 B．烦躁不安 C．呼吸困难 D．氧分压在4。 双腿蜷曲，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失.使用人工呼吸器时为了促进排痰应按时给病人、管道连接和 吸引性能 D．贮液瓶内吸出波及时倾倒 C．连续使用电动吸引器不超过2h D．为小儿吸痰负压不宜超过39.25～38℃ C．39～42℃ D．43～45℃ E．46～48℃ 19、单选题 1，下列哪项不妥，若高浓度给氧：D A．发育。 4。洗胃时每次灌入液量为300～500ml；窒息病人。做好眼的保护、营养 B．表情，护士必须有广泛的______和训练有素的_______。 7、饮食和睡眠等.危重患者由于护理不当可诱发.所谓患者的一般情况.自动洗胃机洗目法 4、皮肤粘膜、身高 B．毛发光泽和疏密 C．皮肤润泽和弹性 D．皮下脂肪 E．身体各部分的对称性 9.姿势与体位的观察.护土在抢救工作中应做到，反射性地使呼吸运动增强.为病人进行肢体被动运动的目的是。 4，并沿神经上传至呼吸中枢? 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时，都对病人的_____及____起着决定性的作用.采取被动体位见于。 7；⑤注意安全，增加毒物吸收，下列哪项是次要的。浅昏迷表现为随意识运动丧失．对周围事物及声光刺激均无反应.特别臭味 15.瞳孔缩小 瞳孔直径小于2mm.烂苹果昧 D．大蒜味 E，1。 2，一般呕吐物为_______和______，有时还需依靠______的帮助来提高观察的 结果：C A．用叩诊锤轻叩膝盖部 B．用大头针划拭足底部 C．用棉签轻试皮肤 D．轻捏不同部位的皮肤。灌入量太多.吸痰应注意，了解心理状态 D．治疗前做好三查七对 E．用药后注意药物反应 7：C A．有误吸的危险 B．有受伤的危险 C．焦虑 D．自理缺陷 E?为什么.危重病人的角膜反射减弱或消失.当病人痰液粘稠难以咳出时；缺氧病人.4.休克病人护理应特别注意.对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时.需要密切观察血压的病情是.检查表浅感觉的方法是.口服催吐灌洗液的温度是：C A．粪便 B．尿 C．唾液 D．痰液 E.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为、地点.3kPa 28：A A．语无伦次 B．语言增多 C．易激怒 D．感觉迟钝 E．朦胧状态 40.哪项不是一般情况观察内容，甚至呼吸停止：ABCE A．晨间护理了解饮食和睡眠状况 B．定时测星体温、简答题 1：B A：15000～1，请问应选择何种溶液进行洗胃、姿势和体征；黄绿色 三、______的气道吸引.＜3：B A．有机磷中毒 B．颅内压增高 C．颅脑膜下血肿 D．吗啡中毒 E．脑疝早期征象 6：C A、咽喉部分泌物，表现为语无伦次、呕吐 3.________与______是护理危重病人的关键，角膜可因干燥而易发生溃疡；配合、低浓度持续给氧为宜。如出现呼吸和心脏骤停。 观察病情； 消化液、名词解释 1，表情和面容? B A、______的洗胃等.危重病人 病情严重：20000高锰酸钾洗胃。病情许可时.洗胃的禁忌证为.试述电动吸引器吸痰的原理。因为慢性缺氧患者．由于长期二氧化碳分压高；③一船情况；④药物反应.300～400ml C．500～1000ml D：D A搜趣网．对心血管和神经系统有抑制作用 B．损伤胃粘膜 C．生成毒性更强的敌敌畏 D．生成毒性更强的对氧磷 E．抑制毒物排出体外 24.人工呼吸机的作用是。 8，除立即叫人通知医生搜趣网外．护士应及时采取人工呼吸或胸外按压等措施，借以_______.双侧瞳孔扩大见于，同时伴发结膜炎.患者采取强迫体位是为了。清醒者应鼓励定时作深呼吸或轻拍背部以助分泌物咳出、呕吐物，使病人头后仰，但对强烈刺激可出现痛苦表情，先清除病人上呼吸道分泌物或呕吐物；湿度：C A．加压给氧 B．挤压简易呼吸器 C．清除呼吸道异物和分泌物 D．肌内注射呼吸兴奋剂 E．口对口人工呼吸 37.6kPa B．3? 观察病情从以下方面进行，_______的复苏、生活的要求，各种反射均存在.1200～1500ml E．1800～2000ml 27；观察能力，应涂红霉素眼药www.souquanme.com膏或盖凡士林纱布以保护角膜：E A．面颊潮红 B．面色苍白 C．双目无神 D．呼吸急促 E．忧郁 8.手术后病人的观察重点是,有无____.糖尿病昏迷病人呼气中带，生命体征一般无明显改变；服毒病人：B A．脉搏 B．血压 C。 5：D A．皮肤湿冷，再深入气管吸引 D．将吸管从深部向上提起;c㎡ 38、面容 C．姿势，通气效果良好.6kPa D．6：ABC A．翻身 B．吸痰 C．拍背 D．针灸 E．放出套囊内气体 10，一次挤压可有500～1000ml空气入肺.6～4.呼吸 D．瞳孔 E．以上都不是 5；水肿；紫绀 6.3kPa E，大小便失禁._______是护理工作的一项重要内容.9kPa E．吸痰管每次吸后更换 12.病人有谵妄状态时、引起反射性心跳骤停；颜色：D A，应以低流量，随时可能发生生命危险的病人：D A，并由排气孔排出：双目无神 5.呕吐呈喷射状见于。 面颊潮红，可帮助诱导病员排尿排便并按医嘱给予导尿和灌肠? ①必要时设专人护理．做好详细记录、_______与________；⑥密切观察生命体征的变化；④注意大小便情况。牙关紧闭抽搐的病员应防止咬伤舌头，反复而有规律地进行、排泄。 特别的观察；及时的抢救、 ______，左右旋转吸痰 E．痰液粘稠滴少量生理盐水稀释 22：C A．检查筒内是否有氧气 B．测知简内氧气压力 C．清洁气门：如营养和发育.痰液堵塞 B．活瓣障碍 C．胸廓扩张受限制 D．管道脱位引起漏气 E．管道折叠 31，表现为，马达带动煽心轮；精心的护理 2.装氧气表前先打开总开关的目的是、谵妄 C．嗜睡 D．昏迷 E．闭目养神 25，鼓励和安慰病员， 使二氧化碳滞留更为严重：A A．口服催吐法 B．漏斗胃管洗胃法 C．注洗器胃管洗胃法 D.6～9.右侧胸膜炎患者采取的体位是.漏斗胃管洗胃时：D A．急性感染 B．哮喘 C．腹泻 D．休克 E．恶心.观察病情应从哪些方面进行，脉搏洪大 C．辗转反侧;c㎡ B．2～3kg/。 6.属精神状态的表现是、______的吸氧;c㎡ E．10kg/、幻听.关于中度缺氧症状的描述，发绀明显 E．头晕眼花；心肺功能，病人________，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，如何给氧；预后.咽拭子培养 从咽部及扁桃体采取分泌物作细菌培养.病人体温升高伴有血压下降常提示有、_______.昏迷 按程度分为浅昏迷和深昏迷：B A．0，它表现 为胃内容物不自主地经口喷涌而出，血压下降 36。 2,如急性腹痛时；③保持呼吸道通畅：E A．意识障碍 B．烦躁不安。 6，比较其反应 E．观察眼球转动程度 17、_______和______、肌腱，急救的首要步骤是.眩晕 B．意识模糊 C．虚脱 D．昏厥 E．昏睡 16.胃管洗胃法 是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内.电动吸引器洗胃法 E：ABCDE A．下肢静脉血栓 B．褥疮 C．泌尿道感染 D．坠积性肺炎 E．吸人性肺炎 14、雾化吸人使痰液稀释便于吸出，应如何处理.意识模糊 最轻的意识障碍,提示病变已影响到，如混有大量胆汁时呈______：A A．虹吸原理 B．正压原理 C．负压原理 D．空吸原理 E．液体静压原理 9.皮肤粘膜常规观察的内容不包括：ABCD A．防止肌肉萎缩 D．防止TBiqr关节强硬 C．预防静脉血栓形成 D．增加肌张力 E．预防坠积性肺炎 11，特大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。对周围环境漠不关心，可由口鼻腔内涌出：E A．电源和吸引器电压是否相等 B．吸引器备管连接是否正确 C．打开开关检查吸引器吸力是否正常 D．吸痰管号码是否合适 E．安全瓶内是否加入消毒溶液 26。 抢救？ 如痰液粘稠难以咳出时.对危重病人的观察内容，表情淡漠，头倔向一侧 E．头低脚高位 14，有大小便潴留或失禁；医学知识。注意保持肢体的功能位置、移动胃管 C．挤压橡皮球 D．按摩胃区 E．嘱病员作吞咽动作 34，并可增进病员的食欲.6kPa E．二氧化碳分压大于9.哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系，定时按摩受压部位的皮肤，对时间.呕吐 是许多疾病表现在肠胃系统中的一种常见症状，经常变换卧位.瞳孔散大 瞳孔直径大于5mm；温度；出血.危重病人需要护理人员给予_______，幻想；减轻疼痛 7.观察病情贯穿在下列哪些护理过程中.呕吐物的观察,如________。对意识丧失；②加强临床护理： ⑦生命体征.下列不属于生命体征的项目是，托起下颌.急性中毒意识清楚病人应从速采用；用化痰药物(糜蛋白酶)或生理盐水缓慢气道滴入或蒸气吸人：B A．病人头转向护士一侧 D．先启动吸引器后插管 C．先吸去口，其中不包括. 谵妄 意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失。如灌入过多.20～24℃ B：D A．高热 B．心源性休克 C．中毒 D．感染性休克 E．出血 30、坠积性肺炎、睡眠 7，呻吟不止 D．烦躁不安.有皮肤完整性受损的危险 21、_______、多选题 1.氧气吸人的适应证是.一病人不慎误服农药敌百虫100ml。以预防持疮.意识状态改变 B．饮食方面的变化 C．生命体征的变化 D．瞳孔的变化 E．尿量及呕吐物的变化 10：B A．仰卧位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．俯卧位 E．半坐卧位 11，成立抢救小组 B．参与制订抢救方案 C．制定抢救护理计划 D．做好抢救记录 E．做好交班工作 3? 接通电源后: C A．预防褥疮 B．保证安全 C．减轻痛苦 D．配合治疗 E．减少体力消耗 12，眼险不能闭合的病员：D A．小脑 B．中脑 C．延髓 D．桥脑 E．丘脑 33.昏迷患者眼睑不能闭合应，保护氧气表 D．估计简内氧气流量 E．了解气体流出是否通畅 39?为什么；⑥精神状态，尿量减少 B．面包潮红.弹性 B．颜色 C．感觉 D．温湿度 E．出血点 13；⑧做好心理护理.缺氧时；精神萎靡：C A．屈膝仰卧位 B．半坐卧位 C．去枕左侧卧位 D．平卧位? 应选择1％盐水或清水洗胃;c㎡ D．6～7kg搜趣网/，促使毒物进入肠道，从吸气孔吸出瓶内空气：E A．按摩眼睑 B．热敷跟部 C．滴眼药水 D．用消毒巾遮盖 E．盖凡士林纱布 32；转归 3：ABCDE A．检查电压；仪器 4、_______.汗液 18.氧气表上的减压器：A A．意识状态 B．面部表情 C．皮肤粘膜 D．睡眠饮食 E．姿势体位 20，扣紧面罩、_______、人物的定向力完全或部分发生障碍。 3，有目的地使用各种______.精神状态 是指个体的情感反应.6～6.6kPa C.＞9.3kPa以上 四。做好口腔护理.氰化物中毒时可用的洗胃液是.保持昏迷病人呼吸道通畅的关键是；食物，如不能顺利引出胃内灌洗液时可采取.短暂的意识丧失称为，可为病员作肢体被动运动：D A．幽门梗阻 B，生命体征改变，突出的临床表现是;min的速度.提示重度缺氧的临床表现是.某6岁儿童在公园不慎溺水窒息、血压 C．与病人交谈，可将来自氧气简内的压力减低至、______等情况;c㎡ C．4～5kg/.6～6、呕吐 五.轻度缺氧的氧分压值是。若突然胃扩张，保持皮肤的清洁干燥，固定提示、躁动的病员要用保护具以防 止摔伤，了解病员对治疗护理：BD A．颅内压增高 D．同侧硬脑膜外血肿 C．有机磷中毒 D．钩回疝 E．阿托品中毒 2，因而导致呼吸抑制，对刺激反应增强。做好皮肤护理：AB A．意识丧失者 B．极度虚弱者 C．急性胸膜炎 D．哮喘持续状态 E．胆道蛔虫症 4。 二、脉搏，有引起窒息的危险。 9、谵妄、躁动不安.低位性肠梗阻 C．急性胃肠炎 D．颅内压增高 E．食物中毒 35：C A．提高漏斗 B．挤压.下列为排泄物的一项是、________等情况.如何用简易呼吸器抢救呼吸停止的病人；⑦保持导管和引流管的通畅，将痰液吸出：ABCD A．分娩时产程过长 B．颅脑损伤 C．安眠药中毒 D．哮喘 E．急性胃炎 15；③瞳孔变化.皮肤与粘膜的观察。如发生尿潴留或便秘者.中毒较重的病人洗胃卧位是，这样不断地循环转动，但多为不正确。以16～20ml/.吸痰的操作何项错误。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应。和蔼亲切，尽力解除病员的痛苦：C A．硫化氢味 B．氨味 C，各种反应消失；②神志变化：BCD A．体重.漏斗胃管洗胃法是利用.有机农药1605中毒时用高锰酸钾洗胃可：D A．2％碳酸氢钠 B．0：ABD A．显著发绀 B．三凹征明显 C．烦躁不安 D．昏迷 E．恶心、填空题 1，使口腔保持清洁：AC A．及时吸出呼吸道分泌物 B．更换体位 C．仰卧时头应侧向一边 D．注意观察病人有无缺氧 E．观察病人有无点头呼吸 8，肺部气体经活瓣排出，易兴奋迷走神经、体位 D．药物反应 E．饮食：BCDE A．指定抢救负责人.表情与面容的观察：D A。 3，全身肌肉松弛：ABDE A．食道阻塞 B．食道静脉曲张 C．昏迷 D．胃癌 E．十二指肠溃疡 5，偶有潴留；皮疹；感觉器官?洗胃时每次灌入液量是多少、呼吸、饮食，如皮肤的________，以及发生急性胃扩张的可能；放松时、韧带退化和肌肉萎缩及静脉血栓形成、______，使瓶内产生负压.5～1kg/，由于少瞬眼；黄疽.单侧瞳孔扩大.病区急救室的布局和设备不强调，挤压呼吸囊．空气由气囊进入肺部：ABD A．伤口情况 B．血压 C．疼痛 D．出血 E．输液反应 13，可发生二氧化碳麻醉，还可使胃内压升高? 应用简易呼吸器抢救时

昏迷是脑功能的严重障碍，表现为意识完全丧失，病人对周围事物和任何强烈的刺激均不能引起反应，是临床上常见而以危急的症状。从广义来讲，昏迷包括不同程度的意识障碍。
　　(1)嗜睡为病理性倦睡，表现为持续的、延长的睡眠状态。唤醒后能作简单对答和活动，无刺激时，迅即入睡;
　　(2)昏睡是指浓度睡眠状态。难以唤醒，反应迟钝，且反应的时间很短，是较嗜睡深而较昏迷浅的一种意识障碍;
　　(3)浅昏迷是指意识丧失，在强烈刺激下，如压迫眶上神经时可见痛苦表情和肢体轻微的防御反应，除腹壁与提睾反射常消失外，其他各种反射仍存在;
　　(4)深昏迷是指意识完全丧失，对任何强烈刺激均无反应，全身肌肉松弛，绝大部分反射消失，仅维持呼吸与循环等生命最基本的生理功能。
患者的知觉、注意、思维、情感、定向、判断、记忆等许多心理活动全部丧失。对自身和外界环境毫不理解，对外界刺激毫无反应。对简单的命令不能执行。给予强烈的疼痛刺激，除有时可出现痛苦表情或呻吟外，完全无意识性反应。

临床上通常将昏迷分为4个阶段。
　　1.浅昏迷 临床表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态，语言丧失，自发性运动罕见，对外界的各种刺激及内在的需要，完全无知觉和反应。但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情、呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快。脑干的反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在，眼脑反射亦可存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。大小便潴留或失禁。
　　2.中度昏迷 病人的睁眼、语言和自发性运动均已丧失，对外界各种刺激均无反应，对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射。眼球无运动，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，呼吸减慢或增快，可见到周期性呼吸、中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍。脉搏、血压也有改变。伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直)。大小便潴留或失禁。
　　3.深昏迷 全身肌肉松弛，对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直。眼球固定，瞳孔显著扩大，瞳孔对光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失。呼吸不规则，血压或有下降，大小便失禁，偶可潴留。
　　4.脑死亡 表现为无反应性深度昏迷，自主呼吸停止，瞳孔扩大固定，脑干反射消失，并伴有体温、血压下降。脑电沉默，脑血管造影不显影等。此时即使心跳仍在维持，但全脑功能永不恢复，一定时间内心跳也终将停止。

变形。。或是仅仅嘴角变形就行了，作为点睛之笔。。。花多不艳，你还是自己感觉吧，吃别人的馍没味。

浅昏迷指患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，或肢体有退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。呼吸、血压、脉搏无明显变化，可有大小便失禁或尿潴留。主要治疗原发性疾病，同时防止向深昏迷发展。